當(dāng)前位置
【連網(wǎng)】 “陽(yáng)康”后迎來(lái)首個(gè)過(guò)敏季，有不少人反映，自己的過(guò)敏癥狀比以往更加嚴(yán)重了。
當(dāng)前，各地進(jìn)入花粉季，北京等北方城市也將迎來(lái)花粉濃度的高峰。一些人在感染新冠病毒前，有過(guò)敏性鼻炎的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀，但很少咳嗽。“陽(yáng)康”后，再遇到過(guò)敏原刺激（如花粉等）時(shí)，出現(xiàn)了較為明顯的咳嗽，甚至喘息癥狀。
醫(yī)生提醒，“陽(yáng)康后”需要格外注意氣道高敏反應(yīng)。
近期過(guò)敏癥狀就診患者增加
“今春北京氣溫回暖，過(guò)敏季節(jié)提前到來(lái)。近日因鼻癢、鼻涕等癥狀就診的患者較此前增加了50%，其中30%確診為花粉過(guò)敏，20%為上呼吸道感染。”北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師蔣子棟3月8日接受記者采訪時(shí)表示，目前北京已進(jìn)入花粉過(guò)敏季，廣大市民需要格外注意將過(guò)敏與上呼吸道感染區(qū)別開(kāi)來(lái)，采取對(duì)應(yīng)的治療措施。
“北京的花粉過(guò)敏季一般由3月一直持續(xù)到6月，因花草授粉期不同，主要花粉種類(lèi)也會(huì)出現(xiàn)明顯差異。”蔣子棟介紹，花粉過(guò)敏一般表現(xiàn)為全身性過(guò)敏，出現(xiàn)眼睛紅腫、鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、嗓子干癢、咳嗽等癥狀?；ǚ圻^(guò)敏與上呼吸道感染主要的區(qū)別為是否發(fā)燒，如果出現(xiàn)嗓子劇烈疼痛且發(fā)燒癥狀，大多和上呼吸道感染相關(guān)。
“陽(yáng)康”后提防
誘發(fā)氣道高敏反應(yīng)
“‘陽(yáng)康’后很多人都有較長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽癥狀，除了感染的可能性外，較為常見(jiàn)的原因?yàn)椴《菊T發(fā)的氣道高反應(yīng)（氣道過(guò)敏的常見(jiàn)表現(xiàn)）。”首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)谷慶隆3月6日接受記者采訪時(shí)指出。
“對(duì)于有過(guò)敏性鼻炎癥狀的病人要格外注意，部分過(guò)敏性鼻炎人群在感染新冠病毒前，過(guò)敏沒(méi)有咳嗽類(lèi)似的癥狀，‘陽(yáng)康’后過(guò)敏出現(xiàn)了較為明顯的咳嗽癥狀，這要警惕病毒誘發(fā)的氣道高敏反應(yīng)，進(jìn)而易誘發(fā)哮喘，這個(gè)可能是過(guò)敏人群‘陽(yáng)康’后需要格外注意的新癥狀。”谷慶隆表示。
氣道高敏反應(yīng)主要是由于在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空氣、干燥空氣、低滲和高滲溶液等理化因素刺激下使氣道反應(yīng)性增高。
春季防過(guò)敏
兩類(lèi)人群尤其要注意
對(duì)于“陽(yáng)康”后首個(gè)過(guò)敏季的預(yù)防，專(zhuān)家們給出了幾條建議。
1、花粉過(guò)敏人群：
建議出門(mén)佩戴口罩，避免前往花朵聚集處賞花加重過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏人群應(yīng)盡量避免在上午10時(shí)至下午5時(shí)花粉濃度較高時(shí)段外出?；ǚ奂緝?nèi)，過(guò)敏人群可以“看天”防護(hù)，晴朗、微風(fēng)、氣溫高的天氣有助于花粉濃度升高，明顯降雨和4級(jí)以上風(fēng)力有助于花粉濃度下降。
蔣子棟表示，花粉過(guò)敏最重要的治療手段是以預(yù)防為主。確診為花粉癥的病人可以提前一周使用含有色甘酸鈉成分的相關(guān)藥物，阻止過(guò)敏癥狀發(fā)作。一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，需要盡早使用鼻噴激素、口服抗過(guò)敏藥，不及時(shí)用藥可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏性哮喘。需要注意的是，過(guò)敏患者不需要使用消炎藥和抗病毒藥，只需要服用抗過(guò)敏藥，所以一定要將上呼吸道感染治療和過(guò)敏治療區(qū)別開(kāi)來(lái)。
對(duì)于有過(guò)敏癥狀且因工作、生活必須暴露在空氣和花粉環(huán)境中的人來(lái)說(shuō)，蔣子棟建議該人群可以佩戴鼻腔過(guò)濾器。過(guò)敏癥狀較為嚴(yán)重的患者必須隔絕過(guò)敏原。對(duì)于今年首發(fā)的過(guò)敏患者來(lái)說(shuō)，建議首先到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院查過(guò)敏原，對(duì)癥治療。對(duì)于常年過(guò)敏的患者來(lái)說(shuō)，首先要進(jìn)行過(guò)敏原規(guī)避，有條件的患者可以進(jìn)行脫敏治療。
2、有既往春季過(guò)敏史的人群：
可以進(jìn)行預(yù)防性給藥，對(duì)于一些會(huì)在每年春季固定時(shí)間出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的人群，可以提前一兩周開(kāi)始使用鼻用激素、抗組胺等抗過(guò)敏藥物，避免發(fā)作后再給藥出現(xiàn)效果不佳等情況。
谷慶隆提示，如果此次過(guò)敏季出現(xiàn)了癥狀明顯加重的表現(xiàn)，如：明顯的眼癢、鼻癢、鼻塞等癥狀，或者出現(xiàn)了咳嗽癥狀，特別是運(yùn)動(dòng)后加重，或者使用之前使用過(guò)的藥物不管用等等，盡早就醫(yī)。
緩解過(guò)敏癥狀
試試這些辦法
春季過(guò)敏最常見(jiàn)的就是過(guò)敏性鼻炎，典型癥狀是流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻癢。如何緩解或治療，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授王琦2018年在健康時(shí)報(bào)刊文推薦了幾個(gè)小妙招。
1、蔥白百合水
廚房的食材蔥白和百合，可以緩解“流清鼻涕”的癥狀。蔥白靠根部切3段，每段大約5厘米，百合30克，適量加些生姜、蒜和鹽，煮水喝。
2、鵝不食草
用鵝不食草也能治流清鼻涕。鵝不食草從中藥店可以買(mǎi)到。取30克鵝不食草，放在一個(gè)可以密封的罐子里，用75%的酒精浸泡5天，每次用吸管往鼻孔里滴2～3滴即可。
3、玉屏風(fēng)散
還可以?xún)?nèi)服中藥調(diào)理體質(zhì)，王琦教授推薦了一個(gè)經(jīng)典方：生黃芪20克、炒白術(shù)15克、防風(fēng)10克，煮水喝，這就是著名的“玉屏風(fēng)散”。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，在藥店買(mǎi)成藥服用，有益氣固表、增強(qiáng)抵抗力的作用。
4、按摩三穴位
按摩迎香穴、鼻通穴和上星穴。用食指指腹順時(shí)針、逆時(shí)針各按揉迎香穴（鼻翼兩側(cè)）80次，可通鼻竅，散郁熱；用拇指和食指放在鼻通穴（迎香穴上方緊挨著）上下點(diǎn)按；可用筷子一頭點(diǎn)按上星穴（發(fā)際正中上一寸），可通鼻竅，升清降濁，治療流涕。
5、鹽水洗鼻
北京大學(xué)第三醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師宋昱2018年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，還可以通過(guò)鼻沖洗的方法進(jìn)一步減少鼻腔過(guò)敏原的含量，減輕癥狀。
200毫升溫開(kāi)水中加入約3克左右鹽，攪拌均勻，用大號(hào)注射器抽取鹽水，頭偏向一側(cè)，從上方鼻孔沖入鹽水，從另一側(cè)流出。如果購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的鼻腔沖洗裝置，效果會(huì)更好。定期洗鼻還能有效防止鼻炎復(fù)發(fā)。
鹽水洗鼻對(duì)過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、單純的慢性鼻炎、干燥性鼻炎、藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎等效果都很好。