“江蘇最美醫(yī)務(wù)工作者”李小民：火線上的急救專家

2020-08-17 16:16 來源: 連網(wǎng)

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□ 莊婷婷江榮

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李小民，59歲，連云港市第一人民醫(yī)院黨委書記，援鄂期間擔(dān)任黃石市陽(yáng)新縣疫情防控指揮部副指揮長(zhǎng)、陽(yáng)新縣人民醫(yī)院第一黨委書記。多年的工作經(jīng)驗(yàn)造就了他面對(duì)疫情的鎮(zhèn)定自若，江蘇醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐3周，陽(yáng)新縣新冠肺炎患者治愈101例，出院率達(dá)到80%。今年3月10日，李小民獲評(píng)江蘇“最美醫(yī)務(wù)工作者”。

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自湖北暴發(fā)疫情以來，他兩度請(qǐng)戰(zhàn)。2月11日，首批江蘇支援黃石醫(yī)療隊(duì)出發(fā)，李小民成為江蘇支援湖北醫(yī)療隊(duì)中首位設(shè)區(qū)市醫(yī)院黨委書記，帶領(lǐng)其中62名隊(duì)員“包干”黃石陽(yáng)新縣，火線擔(dān)當(dāng)黃石市陽(yáng)新縣疫情防控指揮部副指揮長(zhǎng)、陽(yáng)新縣人民醫(yī)院第一黨委書記。至3月10日，陽(yáng)新縣15名重癥患者已全部治愈出院。

排兵布陣帶隊(duì)“包干”陽(yáng)新

2月11日下午，304位江蘇援黃石人員南京祿口機(jī)場(chǎng)整裝待發(fā)，正在構(gòu)想黃石戰(zhàn)區(qū)三道戰(zhàn)線主將人選的江蘇省援黃石醫(yī)療支援隊(duì)前方總指揮魯翔見到隊(duì)列中的李小民，當(dāng)即說道：“你包干一個(gè)區(qū)縣！”“好，你說，我去。”兩只手緊緊握在一起。

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抵達(dá)黃石，已是11日晚上10點(diǎn)。短暫停留后，李小民率隊(duì)連夜趕赴陽(yáng)新縣。一路上，李小民始終在籌謀思慮：來自蘇北蘇中5市、16家醫(yī)院的62名醫(yī)護(hù)人員，如何組合協(xié)同，形成最大合力？

作為長(zhǎng)期在一線工作的專家型領(lǐng)導(dǎo)，李小民快速梳理出24名醫(yī)生、38名護(hù)士的專業(yè)背景和分組架構(gòu)，開始排兵布陣，將團(tuán)隊(duì)分為專家組、醫(yī)療組、護(hù)理組、院感管理組、生活保障組、宣傳報(bào)道組，專家組統(tǒng)一管理陽(yáng)新縣各家醫(yī)院管理、疫情防控、病人救治，全技術(shù)流程把控，并與黃石市醫(yī)療專家分工互動(dòng)。

陽(yáng)新縣是剛“摘帽”的國(guó)家級(jí)貧困縣，醫(yī)療資源有限。對(duì)此，李小民心里早有準(zhǔn)備。到達(dá)陽(yáng)新縣人民醫(yī)院后，得知該院只有5張ICU病床后，李小民首先整合醫(yī)療力量，立即安排隊(duì)員參與協(xié)助，并協(xié)調(diào)江蘇支援黃石醫(yī)療隊(duì)從后方捐贈(zèng)了DR（床頭X光攝片儀）和排痰儀等。3天之內(nèi)，李小民就帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了醫(yī)院的改造，擴(kuò)大了重癥監(jiān)護(hù)室。床位從5張?jiān)鲋?0張，集中收治15名急危重癥患者，并預(yù)留30張床位確保新增病例收治能力。

對(duì)接陽(yáng)新，改造醫(yī)院，梳理團(tuán)隊(duì)，組建支部，制定規(guī)范，戰(zhàn)前培訓(xùn)……兩天后，62人正式“疫”線接戰(zhàn)。

勇于擔(dān)當(dāng) 守護(hù)患者生命

“重的、難的、危險(xiǎn)的交給我們，我們江蘇隊(duì)就是要來干苦活接重?fù)?dān)的。” 李小民心里清楚，救治的重中之重，是危重癥病例，而成功的救治最能鼓舞士氣。

2月14日，江蘇醫(yī)療隊(duì)進(jìn)入實(shí)戰(zhàn)，李小民也開啟了“6-11-0”的工作模式，即早上6點(diǎn)到晚上11點(diǎn)，一周無(wú)休。他盡心了解每一位患者的治療過程，當(dāng)面對(duì)患者出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)，他能夠冷靜并果斷地做出決定。

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有一天，陽(yáng)新縣人民醫(yī)院接收了一位43歲的患者，家里有兩個(gè)未成年的孩子，強(qiáng)烈的求生欲讓他出現(xiàn)應(yīng)激精神反應(yīng)，病情急劇惡化。

“大哭大鬧，甚至想要自殺，當(dāng)時(shí)我們有四五個(gè)人一起對(duì)患者進(jìn)行了保護(hù)約束。”一位護(hù)士回憶說：“按照治療規(guī)范，患者這個(gè)時(shí)候病情急劇惡化需要直接插管，我們就立即向李書記匯報(bào)了。”

考慮到病情惡化來自于精神癥狀不穩(wěn)，一旦插管可能帶來諸多副作用，李小民決定，不到萬(wàn)不得已不插管，調(diào)動(dòng)后方資源先進(jìn)行精神治療。2月19日，李小民聯(lián)系了遠(yuǎn)在連云港市的心理精神專家，通過遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，對(duì)患者進(jìn)行了治療。

“當(dāng)時(shí)可能在ICU里住的時(shí)間太長(zhǎng)了，心理狀況不是很好。后來現(xiàn)在經(jīng)過醫(yī)生護(hù)士精心的照顧，現(xiàn)在心情好多了，正在積極地配合治療，謝謝江蘇醫(yī)療隊(duì)，謝謝李書記。”在接受了遠(yuǎn)程會(huì)診和精神治療后，這位患者的病情目前已經(jīng)得到了控制。

為了盡快讓每一位患者都能治愈出院，李小民每天都會(huì)帶著專家組成員2次查房，關(guān)心患者的每一項(xiàng)檢查、用藥，了解患者的心理波動(dòng)。李小民同質(zhì)化加個(gè)性化的治療方法，讓陽(yáng)新縣緊張的診療形勢(shì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

“連云港也有新冠肺炎患者，我們都知道這個(gè)病非常棘手。”和李小民共事多年的連云港市第一人民醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)楊麗萍說，陽(yáng)新醫(yī)療條件相對(duì)薄弱，大家心里多少有些緊張。但隨著李小民接二連三制定出的各種規(guī)范流程，緊張感逐漸消失，“有他在，就像在家里上班一樣。”

整合資源搭建互通橋梁

3月10日，陽(yáng)新縣人民醫(yī)院最后一名危重患者出院，實(shí)現(xiàn)陽(yáng)新縣危重癥患者清零、確診患者個(gè)位數(shù)的救治目標(biāo)。

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在捷報(bào)頻傳的同時(shí)，李小民有了新的思考：等到戰(zhàn)勝疫情后，江蘇醫(yī)療隊(duì)撤出陽(yáng)新，那時(shí)的陽(yáng)新如何保證有像現(xiàn)在一樣的醫(yī)療水平，如何讓陽(yáng)新人民獲得更全面的醫(yī)療資源呢？“在我到陽(yáng)新之后，就有了這種想法，江蘇的醫(yī)療技術(shù)不光在疫情中救治患者，我們連云港市第一人民醫(yī)院的技術(shù)、理念在戰(zhàn)勝疫情后，也要留在這里。讓連云港與陽(yáng)新，通過技術(shù)手段，通過定期的交流，實(shí)現(xiàn)互通。”

在赴陽(yáng)新之前，李小民從未到過湖北。而如今，陽(yáng)新成了他未來的牽掛。

陽(yáng)新衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說：“這段時(shí)間通過協(xié)作，我們看到了江蘇的技術(shù)、江蘇的水平。李小民書記很有前瞻性，在他的牽線下，我們陽(yáng)新縣與連云港市衛(wèi)健委、陽(yáng)新縣人民醫(yī)院與連云港市第一人民醫(yī)院達(dá)成了長(zhǎng)期協(xié)議，為我們提供全面的醫(yī)療資源。這對(duì)陽(yáng)新人民幫助是極大的，我們非常感謝江蘇，感謝連云港。”

“江蘇最美醫(yī)務(wù)工作者”李小民：火線上的急救專家

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