自黨史學習教育開展以來，贛榆區(qū)醫(yī)療保障局以參保群眾的根本利益和切實需求為導向，瞄準社會關注“難點”，查找群眾辦事中“堵點”，聚焦提升服務理念、優(yōu)化服務環(huán)境、提高服務水平，持續(xù)推進我為群眾辦實事向縱深發(fā)展，打造“六辦模式”，彰顯醫(yī)保便民惠民新體驗。

綜合柜員——“一窗辦”。按照前臺受理、后臺審核模式優(yōu)化窗口設置，建設8個綜合柜員窗口，做到“進一扇門，取一個號，排一次隊”即可實現醫(yī)保業(yè)務通收通辦。群眾辦事由過去的“一事跑多窗”變?yōu)椤耙淮稗k多事”， 辦事流程及效率顯著提高。

簡化流程——“承諾辦”。對32項醫(yī)療保障服務事項進行全面梳理，編制辦事指南，列明受理條件、辦事材料、辦理流程、辦理時限、地點、咨詢方式等細化到每個環(huán)節(jié)。從源頭上查找經辦服務方面存在的堵點，科學減少證明材料和手續(xù)。推行醫(yī)保業(yè)務“誠信承諾辦理”“容缺受理”等機制。取消沒有法律法規(guī)依據的程序、環(huán)節(jié)和證明，變 “一紙證明”為“一紙承諾”。

互聯(lián)網+醫(yī)保——“掌上辦”。發(fā)布“不見面”服務指南，暢通連云港醫(yī)保APP、江蘇醫(yī)保云APP、國家異地就醫(yī)微信小程序等渠道，大力推行異地就醫(yī)備案、醫(yī)保信息查詢等業(yè)務網上辦、掌上辦、電話辦、郵寄辦等非接觸式辦理方式。充分利用連云港醫(yī)保微信公眾號，激活醫(yī)保電子憑證，提供醫(yī)保線上公共服務，參保群眾可以通過智能手機，實現醫(yī)保業(yè)務“掌上辦”，就醫(yī)購藥“不用卡”。

綠色通道——“幫代辦”。挑選2名工作人員擔任代辦幫辦員，為退役軍人、殘疾人、老年人、留守兒童、貧困人口以及中小微企業(yè)、敬老院等特殊人群和單位，開通“綠色通道”，提供預約、資料復印、代理填單、預審等代辦、幫辦服務，實行點對點服務、重點服務和一站式服務。

服務事項下沉——“就近辦”。大力度探索推進醫(yī)保服務事項下沉，將5000元以下手工報銷、受理參保登記、異地就醫(yī)備案等15項服務事項下沉至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務站，實施統(tǒng)一的服務事項清單和辦事指南，實現了服務向前一步，群眾少跑一步，讓辦事群眾省時、省心更省力，該項工作獲省醫(yī)保局表揚。

強化政策落實——“主動辦”。著力保障無身份信息的困難群眾“空窗期”醫(yī)保待遇，創(chuàng)新實施醫(yī)保扶貧“臨時就醫(yī)卡”制度，困難群眾持卡可在區(qū)內指定醫(yī)院就醫(yī)報銷，確保其“病有所醫(yī)”。此項工作全市推廣。（通訊員 樊繼林）