【連網】(記 者 祝 玲 莊婷婷 通訊員 夏婷麗 王金龍)近日,一位韓國籍75歲老大爺因身體不適,來到連云港市立東方醫院急診科就診。不熟悉中文的他既無法描述自己的病情,也無法辦理入院手續。隨后,他出現休克癥狀。該院醫護人員立即協調相關科室,為其開通綠色通道,優化就診流程,為其擔保入院,并多科聯合會診,終于挽救其性命。從鬼門關走了一遭的老人清醒后,用僅僅懂的幾句漢語對醫護人員說:“謝謝,中國真棒”。
緊急入院
卻描述不清病情
3月20日11時,一位老人來到連云港市立東方醫院急診科就診。他一邊比畫著一邊說著大家聽不懂的話,接診醫生王月洲一頭霧水。一旁的陪同人員告訴王醫生,患者姓俞,韓國人,75歲,是一名船代,長期生活在船上,最近感覺肚子不舒服,當天船剛靠岸,就趕緊來醫院找醫生。“他說他一周未解大便了,現在肚子很脹,想讓您趕緊給他灌腸。”陪同人員對王醫生說。
王醫生聽后,準備給患者查體。就在這時,俞先生突然起身往衛生間跑。幾分鐘后,他從衛生間出來,陪同人員告訴王醫生,患者大便解出來了,“可都是黑色的。”“黑色?消化道出血?”王醫生一聽,意識到問題的嚴重性,對護士說:“趕緊給大爺測量血壓。”“血壓64/46mmhg。”護士驚呼,“不好,大爺已經出現休克癥狀。”急診團隊立即為俞先生開通雙側靜脈通道,進行快速補液,給予增壓藥物,并立即聯系消化內科。
異國他鄉
他無法辦理入院
“患者需住院治療,趕緊去辦理住院手續,他已經出現休克癥狀,如果錯過最佳救治時間,后果不堪設想。”王醫生對陪同人員說。“我不是家屬,無法辦理入院手續,怎么辦?”陪同人員表示,俞先生身邊并無家屬陪伴,且身無分文。院總值班史美云主任、醫療總值班陳兆永主任了解情況后,立即協調相關科室,開通綠色通道,優化就診流程,為俞先生擔保入院。
病情危急
多科室聯合診治
入院手續辦好后,消化科副主任醫師程靜為俞先生檢查病情,又做 CT、復查血象,發現患者白細胞明顯升高,血壓再次出現下降。病情危急,程主任立即請普外科、ICU、心內科、麻醉科、影像科進行緊急會診,并請示醫務處、院總值班進行下一步治療。
當晚7時,俞先生被轉入ICU,病情仍處于危重之中。血壓低下、血氣分析提示代謝性酸中毒存在,動脈乳酸鹽偏高,PCT大于20ng/ml。ICU醫生秦偉結合臨床表現評估俞先生存在感染性休克,如果繼續惡化,將出現生命危險。
普外科主任朱洪波會診后初步診斷俞先生可能存在感染性休克+膽總管結石伴急性化膿性膽管炎+消化道出血+黃疸+冠狀動脈粥樣硬化性心臟病+高血壓,必須立即在全麻下行膽囊切除+膽總管切開取石+管引流術。
然而,手術必須家屬簽字,俞先生的家屬不在,怎么辦?經請示院領導并與多科專家協商后,朱主任與秦醫生決定在抗休克的同時,趕緊手術,一刻都不能耽擱。
救治成功
他感謝醫護人員
當晚9時,俞先生被推進手術室,在該院普外科、手術室、ICU、消化科、超聲科、放射科等科室全力協作保障下,手術順利進行。
晚上10時,手術成功,術中造影明確診斷為膽總管結石,膽道引流管內順利引流出血性膿膽汁。隨后,俞先生被轉入ICU進行下一步康復治療。
術后,俞先生癥狀明顯改善,腹痛緩解,發熱消失,黃疸減輕,血壓穩定,意識轉清,手術成功挽救了他的生命。
該院副院長馬建新、醫務處處長王斌十分關注韓國友人病情,第一時間來到ICU聽取整個救治過程、治療方案等,并對下一步工作做出指示,要求從飲食、護理、治療上全力配合,爭取早日讓韓國友人康復回國。
清醒過來的俞先生感激地用不熟練的漢語對醫護人員說:“謝謝,中國真棒!”
3月21日上午,韓國駐上海領事館委托專人來到連云港市立東方醫院表示感謝。