【新時(shí)代新作為新篇章】連云港灌南醫(yī)保“暖政”為弱勢(shì)群體健康“兜底”

2020-11-09 09:06 來源: 連網(wǎng)

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【連網(wǎng)】(通訊員殷開軍記者李耀華）“我在蘇州住院花了11萬(wàn)多元，出院結(jié)算，自己只掏了不到1萬(wàn)元，我們當(dāng)時(shí)有點(diǎn)不敢相信。”近日，談到自己不久前在外就醫(yī)的報(bào)銷經(jīng)歷，連云港灌南縣李集鎮(zhèn)的周女士滿懷感激之情，“后來才知道，我的絕大部分醫(yī)療費(fèi)用都報(bào)銷了。”周女士去年初不幸患上白血病，縣相關(guān)部門及時(shí)將其納入民政救助對(duì)象，周女士的負(fù)擔(dān)由此大為減輕。近年來，灌南縣通過一系列“暖政”措施，最大限度幫助居民特別是低收入者，解決看病難、看病貴的痛點(diǎn)，周女士是眾多受益人之一。

為了提高醫(yī)療救助對(duì)象的保障水平，灌南縣適時(shí)出臺(tái)有針對(duì)性的城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助辦法，對(duì)城鄉(xiāng)低保家庭成員，具有當(dāng)?shù)貞艏呐R時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者、困境兒童等，經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和其他補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算后的個(gè)人自付費(fèi)用，按照75%比例給予救助；對(duì)于特困供養(yǎng)人員和孤兒則按照100%給予救助。最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、孤兒等困難人員的個(gè)人參保繳費(fèi)，則由縣財(cái)政全額買單。

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（工作人員深入鄉(xiāng)村、社區(qū)宣傳醫(yī)保政策）

今年8月1日起，灌南縣醫(yī)保局將該縣建檔立卡低收入人口49447人納入醫(yī)療救助“一站式”實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)，享受醫(yī)療救助待遇。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)建檔立卡低收入人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院個(gè)人自付費(fèi)用控制在政策范圍內(nèi)住院總費(fèi)用10%以內(nèi)的相關(guān)政策，從源頭上減輕困難人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)。家庭生活困難的周女士屬于低收入者，高額報(bào)銷比例讓周女士一家暫時(shí)擺脫了困境。

灌南是外出務(wù)工大縣，為了方便在外人員就醫(yī)，該縣還結(jié)合實(shí)際情況，優(yōu)化異地備案服務(wù)，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案流程，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，將業(yè)務(wù)辦理搬上微信公眾號(hào)“灌南醫(yī)保”，在外務(wù)工人員拿出手機(jī)即可辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，實(shí)現(xiàn)了從“網(wǎng)上辦”到“掌上辦”。“我父親不久前在南京醫(yī)院確診為食管癌。聽說異地就醫(yī)要辦手續(xù)，沒想到咨詢后才發(fā)現(xiàn)，在外地點(diǎn)點(diǎn)手機(jī)就把手續(xù)辦了。”張店鎮(zhèn)孫先生的父親近年來一直住在南京，在確診患病后，他通過縣醫(yī)保局微信公眾號(hào)填寫資料后，相關(guān)報(bào)銷手續(xù)次日就得到批復(fù)，直接省去了來回奔波和長(zhǎng)時(shí)間的等待。

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（工作人員到杭州、蘇州等地為務(wù)工人員宣傳異地就醫(yī)政策）

為了打通服務(wù)群眾的“最后一公里”，該縣還組建“保姆式”服務(wù)團(tuán)隊(duì)和“醫(yī)保顧問團(tuán)”，下設(shè)園區(qū)、異地就醫(yī)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位等5個(gè)服務(wù)分隊(duì)，走進(jìn)企業(yè)、走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)醫(yī)院和灌南駐外商會(huì)等，并與灌南在杭州、上海、蘇州、常州四地流動(dòng)黨組織、商會(huì)聯(lián)合成立了首批異地就醫(yī)志愿者服務(wù)站，加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，滿足外出務(wù)工人員對(duì)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算的需求，方便參保群眾在異地就醫(yī)和報(bào)銷，讓全縣居外人員享受到醫(yī)保帶來的紅利與便利。

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